«Тихая эпидемия»: почему дефицит витамина D стал нормой для казахстанцев

Ильяс Бахыт
Ulysmedia.kz

Дефицит витамина D сегодня признан глобальной проблемой, с которой живёт более миллиарда людей по всему миру. Его нехватка связана не только с костной системой. При низком уровне витамина D чаще болеют, выше риски проблем с сердцем и сосудами, аутоиммунных заболеваний, диабета второго типа и депрессивных состояний.

При недостатке витамина D люди чаще болеют, у них увеличиваются риски сердечно-сосудистых заболеваний, аутоиммунных нарушений, сахарного диабета второго типа и депрессивных расстройств.

При этом многие по-прежнему считают витамин D каким-то модным диагнозом, и не воспринимают его как угрозу для здоровья. Но как показали результаты клинического исследования у офисных работников был обнаружен тот или иной уровень недостаточности или дефицита витамина D, даже не подозревая о том, что их стрессы или частые простуды являются результатом того самого дефицита.

Почему решили провести исследование в Казахстане

По словам авторов исследования несмотря на то, что о дефиците витамина D сегодня известно довольно много, почти не было данных по офисным сотрудникам. Хотя именно они формируют большую часть работоспособного населения страны. Считалось, что у этой категории всё в порядке с витаминами из-за более стабильного образа жизни и доступа к нормальному питанию. Но на практике это оказалось мифом.

   – Офисные сотрудники почти весь день проводят в помещениях и видят солнце через стекло. Для выработки витамина D этого недостаточно: ультрафиолет, который запускает этот процесс в коже, через окна практически не проходит. Даже когда люди выходят на улицу, они часто избегают прямого солнца, используют кремы с SPF, которые блокируют до 95 процентов нужного излучения, или носят закрытую одежду с UV-защитой. Добавьте к этому перекусы на бегу, нерегулярное питание и постоянный стресс. Таким образом офисные работники оказываются в группе риска по дефициту витамина D. При этом до недавнего времени в Казахстане почти не изучали, как всё это отражается на реальных показателях в крови, – говорится в исследовании.  

Кого и как изучали

Исследование проводили в Алматы среди 151 офисного сотрудника в возрасте от 18 до 44 лет. В основном это были женщины, средний возраст которых составляет около 33 лет. Почти все участники проводили в офисе не меньше восьми часов в день. При этом многие гуляли, часть занималась спортом, также около четверти принимали витамины или добавки, и в целом считали себя здоровыми.

Результаты исследований стали сюрпризом не только для участников, но и для самих врачей.

   – Дефицит или пониженный уровень витамина D выявили у 75,5 процентов участников. У каждого третьего показатель оказался ниже 20 нг/мл - это уже клинически подтверждённый дефицит. Нормальный уровень витамина D был только у каждого четвертого. Проще говоря, трое из четырёх работающих взрослых жили с нехваткой витамина D и не знали об этом, – указано в исследовании.

Анализы у офисных работников показали, что у большинства уровень витамина D уже снижен. В таких случаях символические дозы из добавок или редкие прогулки на солнце не поднимают показатели до нормы.

«Организм расплачивается хроническими проблемами»

По словам специалистов, витамин D давно перестал быть «препаратом только для костей». Активная форма витамина D помогает организму правильно усваивать кальций и фосфор, поддерживает их уровень и способствует укреплению костей. Прежде чем начать действовать, витамин D проходит «обработку» в печени и почках, и только после этого он начинает помогать организму правильно распределять кальций и фосфор между кишечником, кровью и костями.

Врачи также связывают дефицит витамина D с повышенным риском:

  • частых инфекций,
  • мышечной слабости и хронической усталости,
  • болей в теле и суставах,
  • ухудшения настроения и симптомов депрессии,
  • сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний,
  • осложнения во время беременности у женщин или нарушений формирования костной системы у плода.

   – Роль витамина D не ограничивается лишь укреплением костной ткани. Согласно результатам нашего анализа, основанного на данных опросника SF-36, у пациентов с дефицитом витамина D отмечалось статистически значимое улучшение показателей общего здоровья, физической активности и выраженности болевого синдрома, – отмечено в проведенном исследовании.

Что делать?

Многие относятся к витамину D как к чему-то для профилактики, принимая его нерегулярно, в минимальных дозах и без понимания, есть ли дефицит на самом деле. Такой подход, по мнению врачей, редко даёт результат и создаёт ложное ощущение того, что дефицит закрыт.

   – Профилактические дозы работают только тогда, когда уровень витамина D изначально в норме. Если дефицит уже сформировался, такие дозировки не поднимают показатели в крови. Человек может месяцами принимать витамин D, но уровень остаётся низким просто потому, что доза не соответствует реальной потребности организма, – объясняет врач.

Вторая распространённая ошибка связана с приёмом витамина D без понимания клинической необходимости и без врачебной оценки. В рутинной практике при отсутствии симптомов и факторов риска дефицита сдавать анализ на витамин D не рекомендуется.

   – Если у человека есть симптомы, хронические заболевания или факторы риска дефицита, анализ помогает выстроить тактику лечения. Не стоит сдавать его «на всякий случай», и самостоятельно начинать прием препаратов. Эффективен только осознанный подход, где имеется оценка показаний, подбор дозировки врачом и контроль показателей при необходимости, – отмечают авторы исследования.

Отдельный момент, по словам исследователей, заключается в форме витамина D. Важно использовать препараты с понятной дозировкой и контролируемым качеством.

Почему это важно

Сегодня врачи по всему миру всё чаще говорят о витамине D не как о второстепенной добавке, а как о факторе, который влияет на общее состояние организма в условиях постоянного стресса, высокой нагрузки и нехватки солнца. Его роль давно вышла за рамки классического витамина.

   – Современные международные исследования показывают, что уровень витамина D связан с психоэмоциональным состоянием. У студентов и подростков с более высокими показателями уровня витамина D в крови реже встречаются депрессивные симптомы и эмоциональная нестабильность. Это не означает, что витамин D лечит психические расстройства, но его достаточный уровень можно рассматривать как один из факторов, поддерживающих психическое благополучие в условиях современного образа жизни, – говорится в казахстанском исследовании.

Данная информация носит общий ознакомительный характер и не предназначена для самодиагностики или самолечения. При наличии беспокоящих симптомов обращайтесь за консультацией специалиста.

Источники:

Шарман А.Т., Адамбеков Ш.К., Имандосова А.А., Елемесова Г.Ф. «Влияние

приема витамина D на параметры качества жизни у офисных работников,

проживающих в городе Алматы, Казахстан». FARMAKOEKONOMIKA. Modern

Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. 2021. Том 14, № 2. С. 180–189.

www.pharmaeconomics.ru